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市 府 回 覆
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1040717
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一、有關本市生育產檢補助項目如下：
(一)健保給付孕婦產前檢查10次之給付，健保補助給付3,835元。
(二)針對34歲以上孕婦、曾生育過異常兒者、本人或配偶或家族有遺傳性疾病者或經醫師診斷胎兒有異常可能者，提供產前遺傳診斷補助，每案減免新台幣5,000元，但低收入戶、居住於優生保健措施醫療資源不足地區者(烏來區、貢寮區、雙溪區、平溪區、石碇區及坪林區等6區)，由採檢院所每案另行減免3,500元整。
(三)懷孕滿35至37週之孕婦乙型鏈球菌篩檢，每案補助500元。
二、另有關母血唐氏症篩檢，相關說明如下：
(一)唐氏症高危險群：
１、孕婦生產時年齡超過35歲以上或孕婦生產時嬰兒父親的年齡超過50歲以上。
２、曾生育過唐氏兒者或曾生育過神經管缺損小孩。
３、家族史有神經管缺損患者、智能不足者或有唐氏症患者。
４、家族史有先天性心臟病患者。
５、家族內曾有生育過任何其他基因疾病、染色體異常、先天缺陷者。
(二)孕婦母血唐氏症篩檢：此篩檢為一種風險性的評估，而非診斷的結果；如果篩檢的風險機率值高於1/270，稱之為陽性結果（表示高風險群），需進一步做診斷性檢查。
１、第一孕期孕婦母血唐氏症篩檢：第11~13週施行。
(１)胎兒頸部透明帶超音波檢測。
(２)抽取母血檢測血清標記妊娠相關血漿蛋白-A（PAPP-A）及游離性乙型人類絨毛性腺激素（free β-hCG）的濃度。
２、第二孕期孕婦母血唐氏症篩檢：第15~20週施行。
(１)血清中甲型胎兒蛋白（AFP）檢測。
(２)乙型人類絨毛膜性腺激素（β-hCG）的濃度，以上二者稱之為二指標檢驗
３、有關孕婦母血唐氏症篩檢，非屬常規檢查，僅是一種「初步篩檢」，提供的只是危險機率的參考數值，並非診斷結果；所以高危險群孕婦必須配合其他的確認檢查技術，如超音波、羊水檢查等，才能確定胎兒是否患有神經管缺損或唐氏症等疾病，目前自費金額約2,300元-2,500元不等。
(三)孕婦母血唐氏症篩檢補助：
１、目前僅臺北市補助此項篩檢，第一孕期母血唐氏症篩檢，孕婦初期唐氏症篩檢（9-13週）：每案補助新臺幣2,200元；孕婦中期唐氏症篩檢（14-20週）：每案補助新臺幣1,000元；每胎擇一補助一次初期或中期篩檢。
２、若本市辦理孕婦母血唐氏症篩檢補助，依據出生通報系統顯示，本市103年大於34歲以上孕產婦1萬666人，符合產前遺傳診斷補助要件，佔27.62%；本市103年底之出生人口數3萬8,604人，故實際需補助人數為2萬7,938人，若以每案補助2,300元估算，所需金額為新台幣6,425萬7,400元整
３、另孕婦母血唐氏症篩檢非屬常規檢查，乃是一種風險評估，並無法百分之百確認診斷；再者因本府衛生局經費短絀，103年度優生保健計畫經費新臺幣2,546萬元，仍不足新臺幣1,129萬元，向本府社會局申請新臺幣170萬元及動用第二預備金新臺幣384萬元核付外，仍積欠醫療院所575萬元，於104年度核付；擬以有限之經費，提供符合優生保健措施補助對象之服務，尚無法辦理孕婦母血唐氏症篩檢補助。
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回覆已結案
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衛生局
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